Implantes dentários em Águeda

Para substituir um ou mais dentes em falta, com planeamento em TAC 3D na clínica e prótese feita no laboratório próprio da GoSmile. Começa com uma primeira consulta de avaliação sem compromisso.

Na GoSmile, no centro de Águeda, substituímos dentes em falta com implantes dentários planeados com TAC 3D na própria clínica. Quando o caso o indica, sai no mesmo dia com dentes provisórios fixos. Antes de começar, entregamos sempre um orçamento por escrito.

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A primeira consulta de avaliação é sem compromisso. A ortopantomografia e o TAC 3D pagam-se à parte e só se fazem se forem precisos e com o seu acordo.

O que é um implante dentário?

Um implante dentário é uma pequena peça, normalmente de titânio, colocada no osso do maxilar para substituir a raiz de um dente perdido. Sobre o implante coloca-se um pilar e, por cima, a coroa, a ponte ou a prótese, que é a parte que se vê.

Para quem são os implantes?

• Falta de um dente, da frente ou de trás: um implante com uma coroa.
• Falta de vários dentes seguidos: uma ponte sobre implantes, sem ser sempre preciso um implante por dente.
• Falta de todos os dentes de uma arcada, ou uma dentadura que não segura: veja os dentes fixos sobre 4 implantes (All-on-4).
• Um dente que vai ter de ser extraído: quando é possível, não há sinais de infecção e o caso o indica, colocamos o implante logo a seguir à extracção.

Implante, ponte ou prótese removível?

A escolha é feita consigo, depois da avaliação.

Como é o tratamento com implantes na GoSmile

1. Primeira consulta de avaliação sem compromisso

Observamos a boca e, se for preciso, fazemos a ortopantomografia e o TAC 3D na clínica, pagos à parte e só com o seu acordo. Saiba o que inclui a primeira consulta de avaliação sem compromisso.

2. Plano e orçamento por escrito

Depois de analisar os exames, o Dr. Bruno Aires planeia o tratamento e entregamos-lhe sempre um orçamento prévio por escrito, com todo o plano de tratamento e válido durante 3 meses.

3. Cirurgia

A colocação dos implantes é feita na clínica pela Dra. Joana Saraiva Amaral, sempre com anestesia local. Quando falta osso, fazemos enxertos ósseos, elevação do seio maxilar e outras técnicas de regeneração.

4. Dentes provisórios no mesmo dia, quando o caso o indica

Quando o caso assim o indica, colocamos uma prótese provisória fixa sobre os implantes no mesmo dia da cirurgia (carga imediata). Normalmente começamos cedo de manhã e, por volta da hora de almoço, o trabalho desse dia está feito.

• No All-on-4, é o que fazemos na grande maioria dos casos.
• Num implante unitário nos dentes da frente, procuramos sempre fazer carga imediata, se o caso o permitir.

A prótese do mesmo dia é sempre provisória. Depende do osso e da estabilidade do implante; se não for possível, explicamos-lhe a alternativa antes.

5. Prótese definitiva

Cerca de três meses depois, quando o osso já se uniu ao implante, inicia-se o processo da prótese definitiva. O Dr. Bruno Aires faz o registo com scanner intraoral. As coroas e pontes definitivas sobre implantes são em zircónia. Nas reabilitações de arcada completa (All-on-4 e semelhantes), a prótese definitiva pode ser em cerâmica ou em PMMA sobre barra fresada em titânio, escolhida caso a caso. Todas são feitas no laboratório próprio da GoSmile.

6. Consultas de controlo

As consultas de controlo e de higiene servem para vigiar o implante, a gengiva e a prótese.

A cirurgia dói? Como é a recuperação?

A cirurgia faz-se sempre com anestesia local. Nos primeiros dias é normal algum desconforto, inchaço ou pequenas nódoas negras, que costumam diminuir de dia para dia. No All-on-4, o repouso é normalmente de cerca de um dia.

Cuidados nos primeiros dias:

• frio na face, por fora, nas primeiras horas (nunca gelo directo na pele);
• alimentos moles e frios ou mornos, mastigando do outro lado;
• não fumar nem beber álcool; no primeiro dia, não bochechar com força nem cuspir;
• higiene cuidadosa, com delicadeza na zona operada;
• medicação exactamente como foi receitada e consultas de controlo.

Contacte a clínica se a dor ou o inchaço aumentarem em vez de diminuir, se tiver febre, se sair pus, se a hemorragia não parar ao fim de 30 minutos de pressão com uma compressa, ou se sentir o implante ou a prótese a mexer.

Quem pode pôr implantes? Riscos

É preciso ter gengivas saudáveis e osso suficiente, ou que se possa regenerar. Tabaco, diabetes não controlada, alguns medicamentos para os ossos e radioterapia na cabeça e no pescoço pedem cuidados extra ou outra solução.

Os riscos que deve conhecer:

• o implante pode não se unir ao osso e ter de ser retirado;
• pode surgir inflamação à volta do implante (peri-implantite), sobretudo sem boa higiene e controlo;
• a prótese pode ter complicações, como um parafuso que afrouxa ou cerâmica que lasca.

Uma meta-análise de 2021 encontrou um risco de falha cerca de 2,4 vezes maior nos implantes de fumadores (Mustapha et al., 2021).

Quanto tempo dura um implante? O que diz a literatura

Não fazemos previsões de duração: depende da saúde, da higiene, do tabaco e das consultas de controlo. Os estudos dizem o seguinte:

• Uma revisão sistemática de 2019, com 18 estudos, estimou que cerca de 96% dos implantes continuavam em boca ao fim de 10 anos; numa análise mais conservadora, cerca de 93%, e menos acima dos 65 anos (Howe et al., 2019).
• Outra revisão, sobre implantes com coroa unitária, encontrou cerca de 97% dos implantes em boca aos 5 anos, mas também complicações frequentes: parafusos que afrouxam (cerca de 13%) e problemas na gengiva à volta do implante (cerca de 10%) (Jung et al., 2008).

São médias de estudos, não uma previsão para o seu caso.

Quanto custa um implante dentário em Águeda?

O valor final depende de cada caso:

• quantos dentes faltam e onde;
• se é preciso extrair dentes, fazer enxerto ósseo ou elevação do seio maxilar;
• se é preciso tratar as gengivas antes;
• o tipo de prótese: coroa ou ponte em zircónia, ou, na arcada completa, prótese em PMMA sobre barra fresada em titânio ou em cerâmica, escolhida caso a caso (veja o All-on-4).

Damos sempre um orçamento prévio por escrito com todo o plano de tratamento, depois de analisar os exames complementares de diagnóstico (pagos à parte): fazemos questão de que conheça o custo de todos os tratamentos antes de começar, e não paga mais nada além do que está no orçamento. O orçamento é válido durante 3 meses.

Acordos e seguros: trabalhamos com AdvanceCare, Dentinet, Medicare e Sorriso+. Estamos a tratar do processo para nos tornarmos prestadores da ADSE. Os implantes estão abrangidos por estes acordos, e a maior parte dos seguros tem tabelas de preços próprias, mais baixas do que o preço particular da clínica. As condições dependem do seu plano; confirmamos consigo na primeira consulta de avaliação sem compromisso.

Pagamento: temos formas de pagamento faseado, combinadas directamente com a clínica. Se preferir, trabalhamos também com uma financeira externa. Explicamos as opções na consulta.

Quem faz os implantes na GoSmile

• Dra. Joana Saraiva Amaral, médica dentista (OMD 07487), faz a cirurgia de implantes. Tem prática clínica dedicada à cirurgia oral e implantologia e mestrado em Cirurgia Oral pela Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto.
• Dr. Bruno Aires, médico dentista (OMD 08651), faz o planeamento e a prótese sobre implantes. É também técnico de prótese dentária.

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Tecnologia e laboratório próprio

O TAC 3D e o scanner intraoral estão na clínica, por isso o planeamento faz-se sem ir a outro sítio. As próteses provisórias e definitivas são feitas no laboratório de prótese próprio da GoSmile.

Perguntas frequentes sobre implantes dentários